指主治及以下醫(yī)師在普通門(mén)診提供的技術(shù)診療服務(wù)?;颊叱踅úv(電子或紙質(zhì)病歷),核實(shí)就診者信息,就診病歷傳送,病案管理。詢(xún)問(wèn)病情,聽(tīng)取主訴,病史采集,向患者或家屬告知,進(jìn)行一般物理檢查,書(shū)寫(xiě)病歷,開(kāi)具檢查單,根據(jù)病情提供治療方案(治療單、處方)等病情診治和健康指導(dǎo)。
指副主任醫(yī)師在專(zhuān)家門(mén)診提供的技術(shù)診療服務(wù)?;颊叱踅úv(電子或紙質(zhì)病歷),核實(shí)就診者信息,就診病歷傳送,病案管理。詢(xún)問(wèn)病情,聽(tīng)取患者主訴,病史采集,向患者或家屬告知,進(jìn)行一般物理檢查,書(shū)寫(xiě)病歷,開(kāi)具檢查單,根據(jù)病情提供治療方案(治療單、處方)等病情診治和健康指導(dǎo)。
指主任醫(yī)師在專(zhuān)家門(mén)診提供的技術(shù)診療服務(wù)?;颊叱踅úv(電子或紙質(zhì)病歷),核實(shí)就診者信息,就診病歷傳送,病案管理。詢(xún)問(wèn)病情,聽(tīng)取患者主訴,病史采集,向患者或家屬告知,進(jìn)行一般物理檢查,書(shū)寫(xiě)病歷,開(kāi)具檢查單,根據(jù)病情提供治療方案(治療單、處方)等病情診治和健康指導(dǎo)。
指由醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定的高級(jí)護(hù)師利用門(mén)診平臺(tái),以其專(zhuān)業(yè)的護(hù)理知識(shí)為患者提供健康評(píng)估與檢查、護(hù)理指導(dǎo)和咨詢(xún)、健康指標(biāo)分析、健康教育與疾病管理等服務(wù)。核實(shí)就診信息,詢(xún)問(wèn)病情,聽(tīng)取患者主訴,病史采集,進(jìn)行護(hù)理查體和健康評(píng)估,根據(jù)病情向患者或家屬進(jìn)行健康教育和指導(dǎo),書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄。
急診診察 綜合醫(yī)療 / 一般醫(yī)療服務(wù)
指由醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定的主治或以下醫(yī)師在護(hù)士配合下于急診區(qū)域24小時(shí)提供的急診診療服務(wù)。掛號(hào),初建病歷(電子或紙質(zhì)病歷),核實(shí)就診者信息,就診病歷傳送,病案管理。急診醫(yī)師詢(xún)問(wèn)病情,聽(tīng)取主訴,病史采集,向患者或家屬告知,進(jìn)行一般物理檢查,書(shū)寫(xiě)病歷,開(kāi)具檢查單,提供治療方案(治療單、處方)等服務(wù),記錄患者生命體征。
急診留觀診察 綜合醫(yī)療 / 一般醫(yī)療服務(wù)
掛號(hào),初建病歷,核實(shí)就診者信息,就診病歷傳送,病案管理。在急診留觀室內(nèi),醫(yī)護(hù)人員根據(jù)病情需求隨時(shí)巡視患者,觀察患者病情及生命體征變化,病史采集,向患者或家屬告知,準(zhǔn)確記錄并提出相應(yīng)的治療方案,及時(shí)與患者家屬交待病情。必要時(shí)進(jìn)行搶救工作。不含搶救。
住院診察 綜合醫(yī)療 / 一般醫(yī)療服務(wù)
指由醫(yī)護(hù)人員對(duì)住院患者進(jìn)行的全天候常規(guī)診察綜合服務(wù)工作。檢查及觀察患者病情,病案討論,制定和調(diào)整治療方案,住院日志書(shū)寫(xiě),向患者或家屬告知病情,解答患者咨詢(xún),院、科級(jí)大查房。
指由醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定的中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師在中醫(yī)普通門(mén)診提供的診療服務(wù)。通過(guò)望聞問(wèn)切收集中醫(yī)四診信息,依據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行辨證,分析病因、病位、病性及病機(jī)轉(zhuǎn)化,作出證候診斷,提出治療方案。含診察。
指由醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定的中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合副主任醫(yī)師在中醫(yī)專(zhuān)家門(mén)診提供的診療服務(wù)。通過(guò)望聞問(wèn)切收集中醫(yī)四診信息,依據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行辨證,分析病因、病位、病性及病機(jī)轉(zhuǎn)化,作出證候診斷,提出治療方案。含診察。
指由醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定的中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合主任醫(yī)師在中醫(yī)專(zhuān)家門(mén)診提供的診療服務(wù)。通過(guò)望聞問(wèn)切收集中醫(yī)四診信息,依據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行辨證,分析病因、病位、病性及病機(jī)轉(zhuǎn)化,作出證候診斷,提出治療方案。含診察。
指由國(guó)家授予“國(guó)醫(yī)大師”稱(chēng)號(hào)的專(zhuān)家在中醫(yī)專(zhuān)家門(mén)診提供的診療服務(wù)。通過(guò)望聞問(wèn)切收集中醫(yī)四診信息,依據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行辨證,分析病因、病位、病性及病機(jī)轉(zhuǎn)化,作出證候診斷,提出治療方案。含診察。
指由各級(jí)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)務(wù)人員提供的24小時(shí)急診急救中醫(yī)診療服務(wù)。通過(guò)望聞問(wèn)切收集中醫(yī)四診信息,依據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行辨證,分析病因、病位、病性及病機(jī)轉(zhuǎn)化,作出證候診斷,提出治療方案。含診察。
指由中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)務(wù)人員對(duì)急診留觀患者提供的中醫(yī)診療服務(wù)。通過(guò)望聞問(wèn)切收集中醫(yī)四診信息,依據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行辨證,分析病因、病位、病性及病機(jī)轉(zhuǎn)化,作出證候診斷,提出治療方案。含診察。
指由中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)護(hù)人員對(duì)住院患者提供的中醫(yī)診療服務(wù)。通過(guò)望聞問(wèn)切收集中醫(yī)四診信息,依據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行辨證,分析病因、病位、病性及病機(jī)轉(zhuǎn)化,作出證候診斷,提出治療方案。
指由主治及以下醫(yī)師應(yīng)患者或其家屬要求,并經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意或指派,到家庭、單位或社區(qū)提供醫(yī)療咨詢(xún)、指導(dǎo)和診療服務(wù)。檢查必備醫(yī)療器械及相關(guān)物品正常使用情況。家訪(fǎng),審視居室環(huán)境與衛(wèi)生狀況并指導(dǎo)其改善居室環(huán)境質(zhì)量,詢(xún)問(wèn)患者情況和異常癥狀、體征,洗手,戴口罩、手套,對(duì)患者進(jìn)行體格檢查,必要時(shí)處理。提出診療方案。向患者或家屬交待注意事項(xiàng)與聯(lián)系方式,記錄患者診察處理情況及指導(dǎo)內(nèi)容,并簽字留存,將診察相關(guān)用品放入廢物收集袋,洗手簡(jiǎn)單消毒后離開(kāi)患者家庭。
指由副主任醫(yī)師應(yīng)患者或其家屬要求,并經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意或指派,到家庭、單位或社區(qū)提供醫(yī)療咨詢(xún)、指導(dǎo)和診療服務(wù)。檢查必備醫(yī)療器械及相關(guān)物品正常使用情況。家訪(fǎng),審視居室環(huán)境與衛(wèi)生狀況并指導(dǎo)其改善居室環(huán)境質(zhì)量,詢(xún)問(wèn)患者情況和異常癥狀、體征,洗手,戴口罩、手套,對(duì)患者進(jìn)行體格檢查,必要時(shí)處理。提出診療方案。向患者或家屬交待注意事項(xiàng)與聯(lián)系方式,記錄患者診察處理情況及指導(dǎo)內(nèi)容,并簽字留存,將診察相關(guān)用品放入廢物收集袋,洗手簡(jiǎn)單消毒后離開(kāi)患者家庭。
指由主任醫(yī)師應(yīng)患者或其家屬要求,并經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意或指派,到家庭、單位或社區(qū)提供醫(yī)療咨詢(xún)、指導(dǎo)和診療服務(wù)。檢查必備醫(yī)療器械及相關(guān)物品正常使用情況。家訪(fǎng),審視居室環(huán)境與衛(wèi)生狀況并指導(dǎo)其改善居室環(huán)境質(zhì)量,詢(xún)問(wèn)患者情況和異常癥狀、體征,洗手,戴口罩、手套,對(duì)患者進(jìn)行體格檢查,必要時(shí)處理。提出診療方案。向患者或家屬交待注意事項(xiàng)與聯(lián)系方式,記錄患者診察處理情況及指導(dǎo)內(nèi)容,并簽字留存,將診察相關(guān)用品放入廢物收集袋,洗手簡(jiǎn)單消毒后離開(kāi)患者家庭。
指護(hù)士由所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)派出進(jìn)入患者家庭或社區(qū)提供護(hù)理服務(wù)(包括新生兒、產(chǎn)婦、老年人、行動(dòng)不便者等上門(mén)護(hù)理)。對(duì)患者所使用醫(yī)療器械及相關(guān)物品情況給予專(zhuān)業(yè)指導(dǎo),評(píng)估患者健康情況和異常癥狀、體征,給予患者健康教育指導(dǎo)并說(shuō)明注意事項(xiàng),指導(dǎo)正確疾病防控和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。記錄患者護(hù)理處置情況及指導(dǎo)內(nèi)容并雙方簽字留存,將護(hù)理相關(guān)用品放入廢物收集袋,洗手簡(jiǎn)單消毒后離開(kāi)患者家庭,不含一般治療操作。
指由主治及以下中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師應(yīng)患者或其家屬要求,并經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意或指派,到家庭、單位或社區(qū)提供醫(yī)療咨詢(xún)、指導(dǎo)和診療服務(wù)。通過(guò)望聞問(wèn)切收集中醫(yī)四診信息,依據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行辨證,分析病因、病位、病性及病機(jī)轉(zhuǎn)化,明確證候診斷,提出中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合診療建議和中醫(yī)護(hù)理措施(如提供治療方案、中醫(yī)護(hù)理操作、是否需要進(jìn)一步檢查和轉(zhuǎn)診等),指導(dǎo)病情觀察和預(yù)防調(diào)護(hù)等。
指由副高職稱(chēng)中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師應(yīng)患者或其家屬要求,并經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意或指派,到家庭、單位或社區(qū)提供醫(yī)療咨詢(xún)、指導(dǎo)和診療服務(wù)。通過(guò)望聞問(wèn)切收集中醫(yī)四診信息,依據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行辨證,分析病因、病位、病性及病機(jī)轉(zhuǎn)化,明確證候診斷,提出中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合診療建議和中醫(yī)護(hù)理措施(如提供治療方案、中醫(yī)護(hù)理操作、是否需要進(jìn)一步檢查和轉(zhuǎn)診等),指導(dǎo)病情觀察和預(yù)防調(diào)護(hù)等。
指由正高職稱(chēng)中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師應(yīng)患者或其家屬要求,并經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意或指派,到家庭、單位或社區(qū)提供技術(shù)勞務(wù)的診療服務(wù)。通過(guò)望聞問(wèn)切收集中醫(yī)四診信息,依據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行辨證,分析病因、病位、病性及病機(jī)轉(zhuǎn)化,明確證候診斷,提出中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合診療建議(如提供治療方案、是否需要進(jìn)一步檢查和轉(zhuǎn)診等),指導(dǎo)病情觀察和預(yù)防調(diào)護(hù)等。
家庭病床巡診 綜合醫(yī)療 / 一般醫(yī)療服務(wù)
指醫(yī)務(wù)人員連續(xù)開(kāi)展的上門(mén)巡診活動(dòng),含定期查房和病情記錄。
指一個(gè)病房設(shè)置四人及以上多人的床位配置。接診登記,進(jìn)行住院指導(dǎo),辦理入(出)院手續(xù),按醫(yī)囑收費(fèi)計(jì)價(jià)、復(fù)核及住院費(fèi)用清單打印等服務(wù)。包括病床、床頭柜、座椅(或木凳)、床墊、棉褥、棉被(或毯)、枕頭、床單、患者服裝、廢品袋(或簍)等。被服洗滌,病床及病區(qū)清潔消毒,開(kāi)水供應(yīng),煤、水、電、燃(油)消耗。有條件的醫(yī)院設(shè)有醫(yī)生計(jì)算機(jī)工作站,一般物理診斷器械,檢查申請(qǐng)單、處方箋等消耗,還設(shè)有住院費(fèi)用查詢(xún)、公示設(shè)施、公用衛(wèi)生設(shè)施。含衛(wèi)生保潔、醫(yī)用垃圾、污水處理、設(shè)施維護(hù)及維修。
指一個(gè)病房設(shè)置三人床位配置。接診登記,進(jìn)行住院指導(dǎo),辦理入(出)院手續(xù),按醫(yī)囑收費(fèi)計(jì)價(jià)、復(fù)核及住院費(fèi)用清單打印等服務(wù)。包括病床、床頭柜、座椅(或木凳)、床墊、棉褥、棉被(或毯)、枕頭、床單、患者服裝、廢品袋(或簍)等。被服洗滌,病床及病區(qū)清潔消毒,開(kāi)水供應(yīng),煤、水、電、燃(油)消耗。有條件的醫(yī)院設(shè)有醫(yī)生計(jì)算機(jī)工作站, 一般物理診斷器械,檢查申請(qǐng)單、處方箋等消耗,還設(shè)有住院費(fèi)用查詢(xún)、公示設(shè)施,房間內(nèi)有衛(wèi)生間。含衛(wèi)生保潔、醫(yī)用垃圾、污水處理、設(shè)施維護(hù)及維修。
指一個(gè)病房設(shè)置兩人床位配置。接診登記,進(jìn)行住院指導(dǎo),辦理入(出)院手續(xù),按醫(yī)囑收費(fèi)計(jì)價(jià)、復(fù)核及住院費(fèi)用清單打印等服務(wù)。包括病床、床頭柜、座椅(或木凳)、床墊、棉褥、棉被(或毯)、枕頭、床單、患者服裝、廢品袋(或簍)等。被服洗滌,病床及病區(qū)清潔消毒,開(kāi)水供應(yīng),煤、水、電、燃(油)消耗。有條件的醫(yī)院設(shè)有醫(yī)生計(jì)算機(jī)工作站, 一般物理診斷器械,檢查申請(qǐng)單,處方箋等消耗,還設(shè)有住院費(fèi)用查詢(xún)、公示設(shè)施,房間內(nèi)有衛(wèi)生間。含衛(wèi)生保潔、醫(yī)用垃圾、污水處理、設(shè)施維護(hù)及維修。
指一個(gè)病房設(shè)置一人床位配置。接診登記,進(jìn)行住院指導(dǎo),辦理入(出)院手續(xù),按醫(yī)囑收費(fèi)計(jì)價(jià)、復(fù)核及住院費(fèi)用清單打印等服務(wù)。包括病床、床頭柜、座椅(或木凳)、床墊、棉褥、棉被(或毯)、枕頭、床單、患者服裝、廢品袋(或簍)等。被服洗滌,病床及病區(qū)清潔消毒,開(kāi)水供應(yīng),煤、水、電、燃(油)消耗。有條件的醫(yī)院設(shè)有醫(yī)生計(jì)算機(jī)工作站, 一般物理診斷器械,檢查申請(qǐng)單,處方箋等消耗,還設(shè)有住院費(fèi)用查詢(xún)、公示設(shè)施,房間內(nèi)有衛(wèi)生間。含衛(wèi)生保潔、醫(yī)用垃圾、污水處理、設(shè)施維護(hù)及維修。
套間普通床位 綜合醫(yī)療 / 一般醫(yī)療服務(wù)
指一個(gè)病房配備會(huì)客間、會(huì)客沙發(fā)、桌椅、獨(dú)立衛(wèi)生間,電視,冰箱、空調(diào)、病床、床頭柜、儲(chǔ)物柜、床墊、棉褥、棉被(或毯)、枕頭、床單、患者服裝、垃圾桶等設(shè)施設(shè)備,提供被服洗滌,病床及病室環(huán)境清潔、消毒,開(kāi)水供應(yīng)等服務(wù)。含醫(yī)用垃圾、污水處理及設(shè)施維護(hù)及維修。
指達(dá)到百級(jí)規(guī)定層流潔凈級(jí)別,有層流裝置的層流潔凈間,采用全封閉管理,有嚴(yán)格消毒隔離措施及對(duì)外通話(huà)系統(tǒng)。要求具備普通病房的床位設(shè)施。含防護(hù)材料消耗、醫(yī)用垃圾和污水處理及設(shè)施維護(hù)及維修。
指達(dá)到千級(jí)規(guī)定層流潔凈級(jí)別,有層流裝置的層流潔凈間,采用全封閉管理,有嚴(yán)格消毒隔離措施及對(duì)外通話(huà)系統(tǒng)。要求具備普通病房的床位設(shè)施。含防護(hù)材料消耗、醫(yī)用垃圾和污水處理及設(shè)施維護(hù)及維修。
指專(zhuān)用重癥監(jiān)護(hù)病房(如ICU、CCU、RCU、NICU、EICU等)。設(shè)有中心監(jiān)護(hù)臺(tái),心電監(jiān)護(hù)設(shè)備及其他監(jiān)護(hù)搶救設(shè)施,相對(duì)封閉管理的單人或多人監(jiān)護(hù)病房,嚴(yán)格探視管理。要求具備普通病房的床位設(shè)施。含醫(yī)用垃圾、污水處理及設(shè)施設(shè)備維護(hù)及維修。
指負(fù)壓病房、放射治療防護(hù)病房等。負(fù)壓病房指在普通病床的功能基礎(chǔ)上采用負(fù)壓通風(fēng),使病室內(nèi)的壓力低于室外壓力,設(shè)置獨(dú)立衛(wèi)生間,有流動(dòng)水洗手和衛(wèi)浴設(shè)施。配備室內(nèi)對(duì)講設(shè)備,負(fù)壓病房排出的空氣需經(jīng)處理,確保對(duì)環(huán)境無(wú)害。放射治療防護(hù)病房指在普通病床的功能基礎(chǔ)上,采用重晶石或鉛墻、鉛防護(hù)門(mén)放射性防護(hù),病區(qū)有放射性專(zhuān)用廁所、防止放射性污染控制設(shè)施、專(zhuān)用放射性廢物處理、儲(chǔ)存衰變池及環(huán)保監(jiān)控報(bào)警排放系統(tǒng)、專(zhuān)用放射性通風(fēng)濾過(guò)及負(fù)壓送新風(fēng)系統(tǒng)、24小時(shí)閉路攝像監(jiān)控系統(tǒng)、可視對(duì)講電話(huà)、床旁緊急呼叫通訊系統(tǒng)。含防護(hù)材料消耗、住院醫(yī)療垃圾、污水處理、放射性污染職業(yè)監(jiān)測(cè)或環(huán)境監(jiān)測(cè)及設(shè)施設(shè)備維護(hù)維修。
新生兒床位 綜合醫(yī)療 / 一般醫(yī)療服務(wù)
指新生兒或母嬰同室新生兒的床位。接診登記,進(jìn)行住院指導(dǎo),辦理入(出)院手續(xù),按醫(yī)囑收費(fèi)計(jì)價(jià)、復(fù)核及住院費(fèi)用清單打印等服務(wù)。包括病床、床墊、棉褥、棉被(或毯)、枕頭、床單、患者服裝、廢品袋(或簍)等。被服洗滌,病床及病區(qū)清潔消毒,開(kāi)水供應(yīng),煤、水、電、燃(油)消耗。有條件的醫(yī)院設(shè)有醫(yī)生計(jì)算機(jī)工作站, 一般物理診斷器械,檢查申請(qǐng)單、處方箋等消耗。有配奶間,洗浴間及相應(yīng)設(shè)施。含醫(yī)用垃圾、污水處理及設(shè)施維護(hù)及維修。
辦理留觀手續(xù),建立觀察病歷。配備病床、床頭柜、座椅(或木凳)、床墊、棉褥、棉被(或毯)、枕頭、床單、熱水瓶(或器)、廢品袋(或簍)、搶救設(shè)備儀器等。被服洗滌,病床及環(huán)境清潔消毒,開(kāi)水供應(yīng),煤、水、電、燃(油)消耗。有條件的醫(yī)院設(shè)有醫(yī)生計(jì)算機(jī)工作站, 一般物理診斷器械,檢查申請(qǐng)單、處方箋等消耗。含醫(yī)用垃圾、污水處理。
家庭病床建床 綜合醫(yī)療 / 一般醫(yī)療服務(wù)
根據(jù)患者需求,醫(yī)療機(jī)構(gòu)派出專(zhuān)業(yè)人員改造或指導(dǎo)患者改造床位,使患者部分家庭空間具備作為檢查治療護(hù)理場(chǎng)所的各項(xiàng)條件。
指因病情需要在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行的科室間臨床醫(yī)師、藥師、營(yíng)養(yǎng)師等的醫(yī)療會(huì)診。檢查患者、分析病情,制定診查治療方案。
遇有本專(zhuān)科不能解決的護(hù)理問(wèn)題,經(jīng)科室責(zé)任護(hù)士提出,填寫(xiě)護(hù)理會(huì)診單,護(hù)士長(zhǎng)審核,報(bào)備護(hù)理部,會(huì)診專(zhuān)業(yè)負(fù)責(zé)人安排院內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行臨床會(huì)診,分析護(hù)理問(wèn)題,提出解決疑難護(hù)理的方案,指導(dǎo)專(zhuān)科護(hù)理操作,在會(huì)診單上記錄會(huì)診意見(jiàn)并簽名。
針對(duì)疑難復(fù)雜疾病患者,由兩個(gè)及以上多個(gè)相關(guān)學(xué)科專(zhuān)家共同檢查病人、分析病情,制定診查治療方案。由相對(duì)固定的專(zhuān)家組成工作組,針對(duì)某一疾病,通過(guò)定時(shí)、定址的會(huì)議,提出適當(dāng)、綜合的診療意見(jiàn)。詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者病史,查閱實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)資料,討論分析病情,對(duì)患者病情進(jìn)行綜合評(píng)估,確定最佳的綜合序貫診治方案。
指由副主任或以上職稱(chēng)醫(yī)師參加的院際間實(shí)地會(huì)診。檢查患者、分析病情,根據(jù)病情提供相關(guān)醫(yī)療診斷治療服務(wù)。
指由具有相應(yīng)資質(zhì)的專(zhuān)科護(hù)士或副主任護(hù)師及以上職稱(chēng)的護(hù)理人員參加的院際間的會(huì)診。分析護(hù)理問(wèn)題,提出解決疑難護(hù)理的方案,指導(dǎo)專(zhuān)科護(hù)理,在會(huì)診單上記錄會(huì)診意見(jiàn)并簽名。
院際病理診斷 綜合醫(yī)療 / 一般醫(yī)療服務(wù)
病理醫(yī)師對(duì)院外提供的病理切片或數(shù)字切片閱片,結(jié)合病史、實(shí)驗(yàn)室檢查及特殊檢查等臨床資料綜合分析后出具病理診斷報(bào)告。含送檢切片、蠟塊等資料的接收、登記,病史采集,臨床資料的收集,記錄特殊檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,報(bào)告打印等。
院際影像診斷 綜合醫(yī)療 / 一般醫(yī)療服務(wù)
指對(duì)外院影像資料(X光、CT、核磁、正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層顯像(PET)、超聲、單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像術(shù)(SPECT)等)的分析、診斷。由副高職以上專(zhuān)家閱片,出具意見(jiàn)和報(bào)告。
指因患者病情需要,由院內(nèi)不同科室的中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)務(wù)人員提供的中醫(yī)會(huì)診診療服務(wù)。通過(guò)望聞問(wèn)切收集中醫(yī)四診信息,依據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行辨證,分析病因、病位、病性及病機(jī)轉(zhuǎn)化,作出證候診斷,提出治療方案。
指由兩個(gè)及以上多個(gè)相關(guān)學(xué)科、相對(duì)固定的專(zhuān)家組成工作組,針對(duì)某一疾病,通過(guò)定時(shí)、定址的會(huì)議,提出適當(dāng)、綜合的診療意見(jiàn)。通過(guò)望聞問(wèn)切收集中醫(yī)四診信息,依據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行辨證,分析病因、病位、病性及病機(jī)轉(zhuǎn)化,明確證候診斷,針對(duì)現(xiàn)階段患者病情所存在的具體矛盾,將辨病與辨證相結(jié)合,確立治法,如“同病異治”或“異病同治”等,提出針對(duì)性的中醫(yī)治療方案。
指因患者病情需要,邀請(qǐng)外院具有副高級(jí)以上職稱(chēng)的中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)務(wù)人員提供的中醫(yī)會(huì)診診療服務(wù)。通過(guò)望聞問(wèn)切收集中醫(yī)四診信息,依據(jù)中醫(yī)理論進(jìn)行辨證,分析病因、病位、病性及病機(jī)轉(zhuǎn)化,作出證候診斷,提出治療方案。
指具有相應(yīng)資質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)師或醫(yī)師通過(guò)營(yíng)養(yǎng)篩查量表判斷營(yíng)養(yǎng)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),調(diào)查基本膳食狀況、疾病狀況、用藥史等(包括嬰兒母乳喂養(yǎng)狀況),計(jì)算每日膳食能量及營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量,測(cè)定能量消耗,測(cè)量人體身高、體重、腰圍、臀圍、上臂圍生化實(shí)驗(yàn)室檢查等,計(jì)算體重指數(shù),進(jìn)行綜合營(yíng)養(yǎng)評(píng)定。出具營(yíng)養(yǎng)處方。
指門(mén)診醫(yī)生或具有營(yíng)養(yǎng)相應(yīng)資質(zhì)的護(hù)士解答指導(dǎo)患者孕前、孕期、產(chǎn)褥期相關(guān)營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題。如孕前、孕期及產(chǎn)褥期各階段的營(yíng)養(yǎng)需要,如何進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)估,如何進(jìn)行膳食補(bǔ)充,如何進(jìn)行合并癥的營(yíng)養(yǎng)治療等,以及產(chǎn)前注意事項(xiàng)、運(yùn)動(dòng)等。
通過(guò)分析患者消耗氧氣和呼出一氧化碳量計(jì)算患者的基礎(chǔ)代謝量及呼吸商,計(jì)算人體碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)的消耗量,對(duì)營(yíng)養(yǎng)支持治療做出客觀依據(jù)。進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持能量測(cè)試,出具報(bào)告。不含肺功能測(cè)試。
利用營(yíng)養(yǎng)代謝測(cè)試系統(tǒng),測(cè)定能量的消耗量、二氧化碳的產(chǎn)生量、氧氣的消耗量來(lái)計(jì)算三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在能量消耗中的構(gòu)成,從而指導(dǎo)醫(yī)師制定合理的營(yíng)養(yǎng)治療方案。
遵個(gè)體化醫(yī)囑,按各類(lèi)疾病醫(yī)療膳食治療原則,包括糖尿病、高血壓、腎病、高尿酸血癥、貧血疾病、短腸綜合征及代謝試驗(yàn)飲食,按操作規(guī)范進(jìn)行食材配制。
指具有藥師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員在門(mén)診提供的藥學(xué)咨詢(xún)和指導(dǎo)服務(wù)。核實(shí)就診者信息,詢(xún)問(wèn)病情及藥物治療情況,聽(tīng)取主訴,查閱患者檢測(cè)結(jié)果,了解用藥情況及反應(yīng),結(jié)合病情,開(kāi)展用藥指導(dǎo)、干預(yù)或提出藥物重整等意見(jiàn),建立藥歷(書(shū)寫(xiě)紙質(zhì)或電子記錄),出具解讀報(bào)告和藥物治療方案的咨詢(xún)、調(diào)整和優(yōu)化建議。